«От алкоголя стоит воздержаться»: нарколог — о том, как провести новогодние выходные без вреда для здоровья

Мы поговорили с заведующим отделением наркологической помощи взрослым психиатром-наркологом Архангельской клинической психиатрической больницы Антоном Мининым и узнали, почему нельзя смешивать разные виды алкоголя, как бороться с алкогольной зависимостью и куда обратиться за помощью в новогодние праздники при алкогольной интоксикации.

— У многих людей новогодние праздники сопровождаются употреблением алкоголя. Антон Викторович, кому точно стоит от него отказаться?

— Несомненно, беременным женщинам и детям до 18 лет алкоголь строго противопоказан. Людям зависимым, то есть тем, у кого алкоголь вызывает различные проблемы, стоит от него воздержаться и получать удовольствие нехимическим путем: веселиться, танцевать, запускать фейерверки и проводить время с семьей.

— Вред алкоголь приносит и тем, кто не зависим от него?

— Да, конечно, вред приносит, но наши традиции таковы, что, скорее всего, люди будут употреблять алкоголь. Но, я думаю, что один-два бокала шампанского под бой курантов не подорвут здоровье человека.

— Правда ли, что алкогольные напитки, выпитые после еды, оказывают меньше вреда организму?

— Да, это так. Если человек закусывает, алкоголь проходит через желудочно-кишечный тракт, всасываясь медленно. А если человек не закусывает, он увеличивает площадь соприкосновения алкоголя и кишечника, всасывание происходит быстрее и опьянение наступает более серьёзное.

— Почему нельзя смешивать спиртные напитки?

— Смешивание разных напитков ведёт к серьезным колебаниям концентрации алкоголя в крови, что очень вредно для здоровья. Особенно это касается алкоголя и газированных напитков. В газированных напитках содержится углекислый газ, который сильно увеличивает скорость всасывания алкоголя в ЖКТ. Серьезный стресс для организма — пить крепкие алкогольные напитки вместе с игристыми, например, шампанским.

— Что делать, если стало плохо от выпитого алкоголя?

— Плохо от алкоголя — на языке медицины называется острая алкогольная интоксикация, которая условно делится на три степени тяжести. Проявления легкой степени — это повышенное настроение и двигательная активность, ощущение комфорта и уменьшение артериального давления, покраснение кожных покровов. При легкой степени тяжести помощь не требуется. Это тот случай, когда нужно просто лечь спать. При средней степени опьянения поведение человека расторможенное, он перестает контролировать его. При таком опьянении люди раздражительны, грубы, агрессивны и назойливы, их речь неадекватная и неконтролируема. Человек в таком состоянии совершает неадекватные поступки, у него появляется частый пульс, повышается артериальное давление и наблюдается увеличение дыхательных движений. При средней степени опьянения следует обратится ко врачу, возможно, человеку потребуется помощь. Самолечение в таком случае я не рекомендую.

— А какие характеристики тяжелой степени опьянения и что нужно делать в таком случае?

— При тяжелой степени опьянения активность человека снижается, он с трудом стоит на ногах и падает, становится слаб, а его речь — неразборчивой. В таком случае может наблюдаться рвота, икота и непроизвольное мочеиспускание. Кожа бледная, холодная и влажная, а пульс слабый и частый. У человека снижается артериальное давление, а дыхание наблюдается учащенное. При тяжелой степени опьянения необходима неотложная помощь, следует вызвать скорую.

— Как на утро справиться с похмельем?

— Нужно пить много воды, можно с лимонным соком, кисломолочные продукты и народное средство — рассол. Желательно поесть суп, например, уху или насыщенный бульон. Если самостоятельно человек не может справиться с последствиями интоксикации или у него начинает формироваться запой, в таком случае нужно обратиться к психиатру-наркологу.

— Как это можно будет сделать в новогодние праздники?

— Государственная наркологическая служба работает круглосуточно. В Архангельске отделение наркологической помощи взрослым диспансерного отделения больницы располагается на Ярославской, 42 корпус 3, а стационары расположены по адресу: поселок Талаги, дом 31. В наркологический стационар можно поступить в любое время, вызвав скорую помощь, или прийти в психоневрологический диспансер и получить направление на госпитализацию. Также можно обратиться в частные клиники.

— При желании пациент может получить помощь анонимно?

— Если человек хочет получить помощь бесплатно, то, скорее всего, это будет не анонимная помощь. В таком случае придется раскрыть свои данные. Если же человек хочет сохранить конфиденциальность, то для этого стоит обратиться за платной анонимной помощью в государственные или частные клиники.

— Расскажите, пожалуйста, как оказывается помощь людям, у которых есть алкогольная зависимость.

— Лечение зависимости проходит в несколько этапов. Если человек зависим от алкоголя и находится в активном употреблении, первое, что необходимо сделать, это провести «детокс». Иными словами, помочь человеку выйти из активного употребления. После этого пациент обычно попадает в трудную ситуацию «сухого пьянства» и у него появляются проблемы. Для того, чтобы человек мог жить без употребления, ему нужно пройти следующий этап — реабилитацию. После реабилитации человек с зависимым поведением посещает группы поддержки для профилактики срыва.

— В чем заключается реабилитация пациента?

— Реабилитация и абилитация — это комплекс мероприятий, которые помогают человеку восстановить утраченные функции или приобрести новые, чтобы адекватно жить. Реабилитацию проводят государственные и негосударственные медицинские учреждения, религиозные организации, а также различные сообщества само- и взаимопомощи, например, анонимные алкоголики.

— В Архангельском психоневрологическом диспансере открываются новые методы помощи при зависимом поведении — группы «Smart-recovery». Расскажите, пожалуйста, как построен этот метод работы?

— Это один из вариантов реабилитационной помощи. Наши специалисты прошли обучение по этой программе и получили соответствующий сертификат. Занятия построены с использованием техник когнитивно-поведенческой психотерапии. Программа достаточно простая: она состоит из четырех задач. Пациенту необходимо найти серьезную мотивацию в жизни, научиться справляться с влечением к алкоголю и жизненными проблемами, а также восстановить жизненный баланс. Если человек сможет решить эти задачи, в дальнейшем он сможет преодолеть зависимость.

— В чем преимущество этой программы? Кто и когда может посетить занятия?

— Преимущество программы в том, что она не направлена на какой-то определенный вид зависимости. Мы работаем с различными вариантами аддиктивного поведения. Занятия в группе проходят один раз в неделю — по средам в 17:00 в течение часа. Это абсолютно бесплатно и анонимно для тех, кто не состоит на учете в диспансере.

— Как долго пациенту нужно их посещать?

— Это каждый решает для себя сам. Мы поддерживаем автономность человека — он сам решает, когда ему начать программу, а когда закончить. Если человек хочет ощутить эффект, ему необходимо посетить как минимум пять занятий. Только тогда он поймет, полезно для него это или нет. Записываться на программу не нужно, можно просто прийти в Архангельский психоневрологический диспансер в 210 кабинет.

Стоит отметить, что зависимость — это заболевание хроническое и неизлечимое. Человек приобретает его на всю жизнь и всегда будет зависим. Поэтому после детокса и реабилитации ему в течение жизни необходимо получать поддержку.

— Если говорить о статистике, в целом зависимых от алкоголя людей стало больше или меньше?

— За 2022 год статистики пока нет, но год был сложный. По данным до текущего года количество лиц, которым были установлены заболевания зависимости, ежегодно снижалось.

— Как вы думаете, с чем связана положительная динамика?

— За последние несколько лет люди во всем мире стали меньше употреблять алкоголь, в том числе и в России. Это стало не модно, люди ведут здоровый образ жизни. Многие люди, которые не имеют проблем с алкоголем, стали просто от него отказываться.