— Кабинет у нас появился благодаря программе «Развитие здравоохранения в Архангельской области». Услуга предоставляется по полису ОМС и очень востребованная, — поясняет заместитель главного врача по медицинской части Татьяна Бринько. — Под наркозом мы лечим детей до трёх лет с множественным кариесом и вообще детей любого возраста со стоматологическими проблемами по медицинским показаниям. Речь о детях с инвалидностью, тяжёлыми сопутствующими заболеваниями.
Кариес помолодел
По словам Татьяны Бринько, когда сорок лет назад она начинала свою трудовую деятельность, такого «повального» кариеса у детей не было.
— За эти годы очень изменилось стоматологическое здоровье маленьких северян. Когда в начале семидесятых я приехала работать в Онежский район, то кариес у четырёхлетних детей практически не встречался, а сейчас кариес мы диагностируем и у двухлетних малышей.
Заведующий отделением хирургической стоматологии, детский врач-стоматолог, работающий под наркозом Константин Уланов также отмечает — распространение кариеса у детей достигает сейчас девяноста процентов.
— Очень много детей с гипоплазией эмали — это генетическое заболевание, когда отсутствуют определенные клетки эмали. И зубы прорезаются красивые и белые, а буквально через год начинают портиться и крошиться. Преимущество лечения зубов под наркозом позволяет сделать большой объём стоматологической работы за одно посещение. Но наркоз — это не панацея от кариеса, — говорит Константин Уланов. — Мы лишь на какой-то промежуток времени привели всё в порядок, а дальше многое зависит от родителей. Следить за гигиеной полости рта малыша — это всё-таки обязанность мамы и папы.
На вопрос не опасна ли для детского здоровья анестезия, стоматолог Уланов поясняет:
— Если ребёнок полностью обследован, то риски сведены к минимуму. Безопасность обеспечивается и тем, что мы работаем с анестезиологами из Областной детской больницы. Это профессионалы-практики, которые ежедневно дают наркоз детям и выводят детей из наркоза. А наше оборудование позволяет в режиме реального времени отслеживать все жизненные показатели ребёнка.
По словам анестезиолога-реаниматолога Юрия Суханова, препарат, который используется в поликлинике, «управляемый и очень безопасный». Во всем мире его используют давно.
226 пациентов в очереди
— На сегодняшний день 226 ребят ожидают своего лечения, — говорит Константин Уланов. — Срок ожидания — от трёх до пяти месяцев. Дети с инвалидностью ждут меньше — месяц. Но в целом, очередь, конечно, есть. Здесь не всё зависит от нас. Есть общие кадровые проблемы, не хватает врачей -анестезиологов. Мы работаем сейчас в одну смену и обслуживаем всю Архангельскую область, а не только Архангельск. Но надеемся, что в скором времени появится возможность работать в две смены. И все пойдёт гораздо быстрее.
К слову, уникальный стоматологический кабинет, есть только в Архангельске. Ни в Мурманской области, ни в Вологодской, ни в республике Коми такого кабинета нет. Ближайшие — в Москве и Санкт-Петербурге.
В поликлинике говорят, чтобы полностью решить проблему с оказанием аналогичной помощи детям из области, необходимо открывать такие же кабинеты в Котласе, Вельске. Но дело это «сложное» и «затратное». Один только наркозный аппарат стоит в среднем полтора миллиона рублей.
В среднем на лечение одного ребёнка под наркозом требуется 75 минут. Причём, это не только кариес и удаление зубов. Проводятся и такие операции, как коррекция уздечки.
«А где же мои зубки?»
Самому маленькому пациенту доктора Уланова был год и восемь месяцев.
— Во время засыпания пациента родитель может находиться рядом, держать ребёнка за руку. Самые маленькие могут и вовсе засыпать на руках у мамы, — говорит Константин Уланов. — Малыш дышит маской, засыпает. Мы укладываем его на стоматологическое кресло. А после окончания лечения переносим в комнату для пробуждения. Ребёнок открывает глаза и видит родителей. То есть, практически не замечает процедуру. И самый частый вопрос, который задают дети, когда просыпаются: «А где же мои зубки?»
Шестилетний Кирилл готовился к походу в поликлинику несколько месяцев.
По словам его мамы Анастасии, до этого малыш никогда не лечил зубы. И не потому что повода не было, а просто — «не открывал рот». Боялся.
В этот раз для храбрости взял с собой любимую игрушку, маму и бабушку.
Тянуть дальше с визитом к доктору было больше нельзя. Кириллу требуется лечение сразу семи зубов и ещё два зуба нуждаются в удалении.
— Опасений нет. Я доверяю врачам, которые здесь работают, — говорит Анастасия. — Вылечить зубы под анестезией нам посоветовал стоматолог. Надеемся, что всё пройдёт хорошо. И, конечно, будем теперь следить за зубами очень тщательно.