Учёные САФУ разработали приложение, которое поможет врачам точнее интерпретировать результаты эхокардиографии

— До настоящего времени нормативов размеров сердца по данным ультразвукового исследования для детей Архангельской области у врачей не было, — сообщили в САФУ имени Ломоносова. — Вся интерпретация проходила на основании сравнения с общими рекомендациями, поэтому важно было создать именно собственную систему норм, учитывая параметры физического развития детей Поморья.

Учёные САФУ уверены, что их исследование решило три проблемы: доказано отличие размеров этого органа северных детей от детей других регионов, созданы нормативы показателей УЗИ сердца для детей, проживающих на территории Поморья, а также разработано приложение, которое автоматически соотносит введённые показатели с региональными нормативами.

Доцент кафедры биологии человека и биотехнических систем Высшей школы естественных наук и технологий САФУ Ольга Карякина уверена, что сложные эколого-климатические условия Севера влияют на рост и развитие организма ребенка, в том числе на функционирование сердечно-сосудистой системы, поэтому для правильной оценки работы сердца необходимо учитывать рост и вес.

— Юные северяне находятся в зоне риска. Эколого-климатические и социально-экономические условия Архангельской области ухудшают работу защитных механизмов организма уже во время развития плода. Это может проявляться в том, что система кровообращения начинает работать с большим напряжением, — отметила Ольга Карякина.

Учёные отмечают важность исследований здоровья детей в условиях севера. По их мнению, должен быть регулярный мониторинг, так как физическое развитие детей сопровождается как периодами ускорения, так и замедления.

— В настоящий момент в России наблюдается недостаточное число таких работ, это может привести к неточным прогнозам при интерпретации медицинских исследований, особенно в условиях отсутствия региональных норм, — сказала Ольга Карякина.

Как сообщают в САФУ, для своего исследования учёные взяли данные эхокардиографии 3811 детей в возрасте от 1 года до 15 лет. Все они обследовались в отделении функциональной диагностики Архангельской областной детской клинической больницы имени Выжлецова с 2016 по 2022 год. Описание делали пять врачей функциональной диагностики. Результаты были опубликованы в журнале медико-биологических исследований в 2024 году. Там же приведён принцип действия цифрового инструмента интерпретации диагностики.

— Мы разработали цифровое приложение, которое помогает точнее и быстрее анализировать данные ультразвукового исследования сердца, — сообщила Ольга Корякина. — Исследования показали, что размеры сердца у здоровых детей Архангельской области находятся на нижней границе в сравнении с детьми из других регионов России. Использование этого приложения поможет врачам получить более точные результаты и снизить количество случаев некорректной диагностики.

А что говорят о разработках учёных САФУ практикующие врачи функциональной диагностики? Необходимо ли им в работе это приложение?

— Когда мы проводим УЗИ сердца, то указываем размеры стенок и камер, — пояснила врач функциональной диагностики из Архангельска. — Поскольку дети растут, то все это меняется. Есть специальные калькуляторы, которые позволяют с учётом роста и массы тела определить диапазон нормальных значений какого-то отдельного показателя. 

Врач уверена, что любое исследование с получением новых результатов — это здорово. Однако, есть и другая сторона медали.

— Во-первых, УЗИ-исследование полностью зависит от человека, который его проводит. Иными словами, исследования разных врачей могут отличаться в технике, поэтому и конечные результаты могут быть отличными друг от друга, — уточнила врач. — Проводилась ли калибровка в начале исследования — насколько большая разница в результатах у разных докторов? Во-вторых, исследование зависит от аппарата, на котором это исследование проводили. А в нашем случае учёные САФУ брали заключения у пяти врачей, которые, вероятно, выполняли исследование на разных аппаратах. В-третьих, что включает в себя понятие Европейский Север России? Это обширная территория. А учитывалась ли миграция населения? Сколько приехало, откуда они? Ведь та же Архангельская область очень большая: может быть, ребенок был из Лешуконского, а может быть из Вельска — есть ли между ними различия? А конституциональные особенности? Маловероятно. Когда мы говорим о патологии, то должны проводить сравнение по одним параметрам, причём без разницы где — в Лешуконском округе, Москве или Чикаго, чтобы любой специалист мог сравнить. А так, выходит, что у всех свои нормы: у нас — свои, в центральном федеральном округе — свои, на Камчатке — свои. Вот и ломай потом голову. Да и такой ли уж у нас Север, как был раньше? Климат значимо изменился за последние 10 лет. В этом году даже на крещение лил дождь… Север меняется. Поэтому, есть вероятность того, что внедрение этих разработок без должной проверки и сравнения наоборот может привести к росту числа необоснованных заключений.