«Работают, рожают детей»: в Архангельской области почти полторы тысячи человек живут с ВИЧ

Под диспансерным наблюдением в регионе находятся 1426 человек. Эту цифру на брифинге в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом озвучила и. о. начальника отдела организации медицинской деятельности регионального минздрава Елена Халмрадова.

— На сегодня под диспансерным наблюдением — 1426 человек, все пациенты обеспечены лекарственными препаратами, — сообщила она. — В 2018 на эти цели было предусмотрено 65 миллионов рублей, а в 2019-м — более 80-ти.Ежегодно более 20 процентов населения региона принимает участие в тестировании и определяет свой ВИЧ-статус. За девять месяцев 2019 года тест на ВИЧ сдали порядка 226 тысяч человек. 

Сделать это можно даже в рамках диспансеризации. И бесплатно по месту жительства.

— Мы регулярно отслеживаем, насколько много люди знают об этом заболевании, — добавила Елена Халмрадова. — Жители области повышают уровень своих знаний: в 2017 году уровень информированности составил 84 процента, а сейчас — 87 и выше.

Елена Халмрадова.

Архангельская область — территория с достаточно низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. Но тем не менее люди с ВИЧ живут в каждом муниципальном образовании. 

— Эпидемия ВИЧ у нас распространяется медленнее, чем во всей России, особенно в Сибири и центральном округе, — добавила руководитель архангельского СПИД-Центра Елена Попова. — Но опасность роста остаётся из-за нашего окружения: в Санкт-Петербурге заболеваемость огромная, в Республике Коми она тоже растёт. Большинство заражений пока происходит внутри области. В большинстве муниципальных образований в этом году выявлено от одного до пяти случаев. Особенностью последних трёх лет является относительное увеличение количества вновь выявленных больных: это порядка 250-300 человек ежегодно. Среднеобластной показатель превышен в Архангельске, Северодвинске и Новодвинске. 

Среди заболевших в основном люди от 20 до 40 лет. Но в последнее время вирус стали чаще фиксировать в возрастной группе старше 30 или 40: ежегодно ВИЧ выявляют примерно у 20 человек после 50-ти. Около 15 случаев заражения в год регистрируется у жителей других регионов, отбывающих наказания в системе УФСИН Архангельской области.

В случае, если вирус выявляют у одного и супругов, врачи СПИД-Центра приглашают на консультацию жену или мужа. Но трое жителей области отбывают наказание по 122 статье УК РФ — за заражение ВИЧ-инфекцией.

При этом, случаи заражения подростков — единичны. По словам сотрудницы департамента образования администрации Архангельска Ясмины Малининой, профилактике распространения ВИЧ среди школьников посвящён «огромный пласт внеурочной деятельности» и информация доносится до детей «в соответствие с их возрастом». Разговор о контрацепции в мэрии считают прерогативой родителей. Но на базе кожно-венерологического диспансера много лет работает центр «Ювентус»: его педагог-психолог готов говорить и с детьми, и с родителями, и с педагогами, в том числе, и о контрацепции и безопасном сексе.

В этом году самый распространённый путь передачи ВИЧ — это незащищённый половой контакт, и лишь в 38 процентах случаев инфицирование было связано с наркотиками и иглами. От матери ребёнку инфекция в области передаётся крайне редко.

Люди, живущие с ВИЧ, особенно уязвимы для туберкулёзной инфекции. Поэтому СПИД-Центр работает в связке с Архангельским противотуберкулёзным диспансером. По словам фтизиатра и координатора этого направления Полины Соколовой, ВИЧ-позитивные люди проходят обследование на туберкулёз каждые полгода. Людей с наибольшим риском развития туберкулёза даже отправляют на превентивное лечение. Тем не менее, случаи сочетания двух инфекций регистрируются ежегодно. 

Елена Попова.

По словам Елены Поповой, положительный статус теста на ВИЧ не должен влиять на качество жизни человека.

— После выявления ВИЧ-инфекции с человеком работает команда — психолог, эпидемиолог, врач-инфекционист. И мы стараемся объяснить, что особенно ничего в жизни у него не должно поменяться. Он абсолютно так же живёт, работает, рожает и растит детей… Нам много приходится встречаться с работодателями. Когда с работы увольняют, очень немногие наши пациенты готовы судиться. Но для того, чтобы в жизни всё складывалось так, как он запланировал, важно только вовремя посещать врача и принимать назначенные препараты. 

Руководитель Центра напомнила о цели 90-90-90 Всемирной организации здравоохранения: 90 процентов всех людей с ВИЧ должны быть выявлены. Из них 90 должны получить лечение. И у 90 процентов лечащихся должна быть достигнута неопределяемая вирусная нагрузка.

— В этом году мы уже заказали лекарств на всех больных, состоящих на диспансерном учёте, — сказала Елена Попова. — Мы будем предлагать их всем и каждому, но проблема в том, что не все соглашаются: зачем, если и так чувствуют себя нормально? Хотя если вирусная нагрузка будет сохраняться, вирус будет разрушать иммунную систему. Чтобы не допустить этого — жить хорошо, родить здорового ребёнка, — надо принимать препараты.

При СПИД-Центре создана группа взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ. Но ходят туда, по словам Елены Поповой, не многие. Зато те, кто ходит, — во многом и для того, чтобы найти вторую половину или того, кому можно довериться.